横浜FCクリニック形成外科

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シミ・くすみ

局所的なシミ・クスミには

医療レーザーによる治療

CO2レーザー治療 CO2laser.jpg

一般にレーザーとは、同じ性質の光を集め強いレーザーにしたもの。

このレーザーの開発により、これまで治らなかったアザ、シミ、ホクロまできれいに取ることが可能になりました。

CO2レーザーは水分に反応する波長のレーザー光線(炭酸ガス)を使用します。

皮膚の色調に反応するレーザー治療ではないので、薄いシミから濃いホクロまで取ることができます。

又、一度に広い範囲の照射ができるのも特徴のひとつです。


  適応症

しみ、あざ、ほくろ、ニキビ跡、小ジワ、アートメイク、入れ墨

※アートメイク・入れ墨の場合は、本レーザーの適応とならないことも有ります
 



 
 Qスウィッチ-ヤグレーザー治療

 

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メラニン色素に吸収されるレーザー光線を利用します。波長が長いという特性から、薄いシミから濃いアザまで広い範囲の治療ができます。

Q-スウィッチというのは、ノーマルレーザーに比べ照射時間が短いということを意味します。照射時間を短くして強いパワーのレーザー光を照射します。すると皮膚の深部にあるメラニンも破壊することができます。そのため、アザの治療にも使用できます。

当院のQスウィッチ-ヤグレーザーは、532nmの波長を使用して表在性のシミを治療しますが、同時に1064nmの波長も含んでいるため深部のメラニンにも効果があります。

  適応症


しみあざほくろアートメイク入れ墨

 
★レーザー治療は魔法ではありません。メラニンをたくさん持った細胞が破壊されるわけですから、皮が剥けた場合と同じように、傷が治る経過は当然ありま す。しかし、レーザーの場合は周囲の正常組織への影響(蓄熱など)が少ないので、シミなら4-5日で治ります。
ところが、そのままにしておくと再び色素沈着が起こるので、メラニン産生を抑制する外用治療(ハイドロキノン)を行います。外用治療といっても、夜寝ている間に塗っておくだけなので、ケアは簡単です。

☆薄いシミには
ミクロンタッチ(中周波治療)(下記に)も有効です。


 



ホクロのレーザー治療の特徴 


CO2レーザー


大きい色のない盛り上がったホクロの治療に適しています。1回で深くまで取ることができますが、逆に取りすぎると跡が目立つので1回で無理に取らないよう に注意が必要です。点状のホクロでは、CO2レーザーを照射すると毛穴のような跡ができやすいのでルビーレーザーの方が良いでしょう。


ロングパルス・ダイオードレーザー(キュリア)は810nmの波長であり、メラニンの色にも吸収されるということと、ロングパルスなのでジワッと深部まで 熱傷を入れることができることから、ルビーレーザーとCO2レーザーの中間に位置する治療といえます。
CO2レーザーと似ている点として、麻酔が必要である(※)ことがあげられます。ルビーレーザーに似ている点としては、メラニン色素に反応すること、直後から創部をオープンにすることができることがあげられます。さらに、直後から化粧ができます。この点は、CO2レーザーと違う点です。回数はルビーレーザーよりCO2レーザーに近く、2~3回位の少ない回数で取れます。 
※小さいものは麻酔なしで施術します。

ホクロのレーザー治療値段


CO2レーザー(局所麻酔料が含まれています)

盛り上がっている色のないホクロや、5ミリ以上の大きなホクロの適応です。
① ~3㎜大は1回3150円です。
② 3~5㎜は1回目5250円、2回目は1050円~5250円(残っているホクロの大きさで違います)になります。
③ 5㎜~は1回目9450円、2回目5250円、3回目1050円~5250円(残っているホクロの大きさで違います)になります。

ロングパルス・ダイオードレーザー(局所麻酔料が含まれています)

① ~3㎜大は1回3150円です。(局所麻酔が不要の場合は1回1,050円です)
② 3~5㎜は1回目5250円、2回目は1050円~5250円(残っているホクロの大きさで違います)になります。
③ 5㎜~は1回目9450円、2回目5250円、3回目1050円~5250円(残っているホクロの大きさで違います)になります。

※ホクロによってはレーザー治療の適応でない場合もあります。

※上記以外に軟膏+テープ、966円、初診3150円・再診1050円がかかります。

 

シミのレーザー値段

目安として、1平方センチ大で9450円ですが、色々な形がありますので、具体的な値段はカウンセリングの時にお話ししています。

※上記以外に軟膏+テープ 966円、メラニン再発予防のハイドロキノンクリーム6g 2625円、化粧水100ml 840円、初診3150円・再診 1050円がありますが、シミの症状や程度、治療経過によっては軟膏、クリーム、化粧水を使用しないで経過を見る場合もあります。

 
通院回数について


「1回で取れますか?」というご質問をよく受けます。特にホクロのレーザー治療の場合に多く聞かれま す。私としましては、診察したあとであればかなり具体 的な返答ができますが、原則的には「1回で取れます」と言っておりません。当然、結果的に取れる場合はありますが、一応わずかでも残る場合を想定していま す。その理由は、ホクロやシミは均一なものではなく、中にはアザに近い深部にまでメラニンがあるタイプも存在するので、1回のレーザー治療では取りきれな い場合があるからです。ほとんどの場合は、診察によってレーザー治療の回数が少なくて済みそうか、逆に回数がかかりそうかを判断できるのですが、時には レーザー治療の時に予想より深いところまでメラニンがあると分かる場合もあります。以上の理由から、メラニンがシミの一部であっても深くまである場合を考 えて、「1回で取れます」とは断定できないことをご了解ください。

 

シミ治療に時間がかかる理由

難しい理論は省いてご説明します。
そもそも、シミは生物学的にはいわゆる正当防衛的反応なので、局所の皮膚に罪はありません。過度に紫外線を浴びていると、紫外線の影響で皮膚や皮下組織のコラーゲン線維が傷んでいきます。また血管壁も傷むため弾力性が落ち、緩んでしまいます。これらの結果、シワができて皮膚が弛み、毛細血管が浮き出てきます。これらの反応が出てくると、生体側としては何らかの対応をしようとしてきます。それがメラニン色素の沈着です。メラニン色素顆粒を敷き詰めることで、それより下層には紫外線が届きにくいようにしているのです。

ですので、シミは言い換えればその方の今までの人生の結果として、必然的にできてきたとも言えると思います。

そのようなシミを除去しようとするのですから、レーザー治療を行った後では、局所の皮膚側には一種の混乱があるのです。なぜなら、それまでメラニン色素顆粒が多い状態でいたのですから、突然失くすことは生体側にとっては、突然の予想外の状況でしょう。

シミのレーザー治療を行った後にアフターケアが必要なのは、そのような生体の反応を緩和させる目的があると思ってください。

まったく波の立っていない水面に石を投げた時に、石が水面に当たったところからその波が広がっていきます。 この波は徐々に広がっていきます。突然波を消すことはできません。波が広がったあとに、もう石を投げなければ、また波の無い水面になります。この落ち着くまでの時間が、シミ治療にも必要なのです。




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局所的なシミ・クスミには

中周波治療


施術前               施術後


施術前1       施術後1
施術前2       施術後2   機械
1.微弱中周波電流(後述)を利用してシミを取る方法です。

2.色に反応するレーザーと違い、色の薄いシミの治療が可能です。

3.一般のレーザーよりも表面を薄く治療が出来るので、術後の発赤もほとんどありません。いわばレーザー治療よりも軽いタッチの方法です。

4.術後の軟膏・テープは不要です。

5.マイクロクリスタルピーリングと同様に施術後すぐに洗顔・化粧が出来ます

6.薄い膜状に「かさぶた」ができますが、3~4日で自然に取れます。

7.局所的に
レーザーマイクロクリスタルピーリングと併用して、きれいにシミを取ることができます。

 

中周波とは? 

簡単に言うと高周波と低周波の中間にあたる周波数の電流です。
低周波は、皮膚に電極を当てて電気的に筋肉をマッサージする器械などで利用されています。
高周波は、医療分野では手術に使う電気メスや、イボや小さい腫瘤を取る電気凝固の器械で利用されています。
この高周波では、皮膚表面のシミを取るには多少エネルギーが強すぎるため、シミ治療後に色素沈着が生じたり、目立つ傷跡になってしまうことがあります。
この中周波では、高周波ほどエネルギーが強くないので、皮膚に与える影響が小さいのが特徴です。このことを利用してシミ治療として使われています。
中周波治療は今後発展していく分野だと思います。

 

値段

目安としては7㎜四方大で4200円ですが、色々なケースがありますので、具体的な値段はカウンセリングの時にお話ししています。

※ 上記以外に初診3150円・再診1050円があります。ほとんどの場合アフターケアの外用薬等は不要ですが、シミの症状や程度、治療経過によっては軟膏+ テープ 966円、メラニン再発予防のハイドロキノンクリーム6g 2625円、化粧水100ml 840円を使用する場合もあります。その場合は術前の カウンセリングでご説明いたします。


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